2. Gezondheid, gemeente, riik en gezondheidsbeleid
2.1. Gezondheid en bei'nvloedende factoren
Gezondheid bepaalt in belangrijke mate de kwaliteit van leven. Gezonde mensen voelen zich
over het algemeen beter, zijn minder vaak ziek en werken meer en langer. Gezondheid is een
situatie van lichamelijk, geestelijk en sociaal welbevinden, die door verschillende factoren
wordt benvloed. Een Canadese minister van Gezondheid - Lalonde - heeft een aantal jaren
geleden een model ontwikkeld om gezondheid te verklaren met behulp van factoren die er op
van invloed zijn. Hij onderscheidt hierbij vier factoren die van invloed zijn op de gezondheid
van mensen:
1. Omgevingsfactoren, de fysieke en sociale omgeving: de aspecten van wonen, milieu,
veiligheid, inkomen, onderwijs, arbeid, recreatie, welzijn en sociale contacten
2. Leefstijlfactoren: Het gedrag van mensen is van invloed op him gezondheid of het
ontstaan van ziekte. Verandering van gedrag kan de gezondheid bevorderen.
Bijvoorbeeld op het gebied van voeding, genotsmiddelen, lichaamsbeweging en
seksualiteit.
3. Gezondheidszorg: het gaat hier vooral over de beschikbaarheid, bereikbaarheid,
toegankelijkheid en kwaliteit van gezondheidsvoorzieningen.
4. Biologische en erfelijke factoren: de aanwezigheid (aanleg voor) gezondheid of
ziekte. Gezondheid en gezond gedrag is in de eerste plaats een zaak van de mensen
zelf, maar uit het bovenstaande model blijkt dat ook andere factoren een rol spelen bij
het maken van gezonde keuzes en gezondheid van mensen, zoals de omgeving en
aanwezigheid van gezondheidsvoorzieningen.
Omgeving
- Sociaal
-Fysiek
Biologische factoren
- onveranderbaar
GEZONDHEID
Leefstijl
- houding
- mogelijkheden kennen
Zorgvoorzieningen
- welke zijn er?
- hoe toegankelijk zijn ze?
2.2. De opeubare gezondheidszorg
De openbare gezondheidszorg is gericht op de bescherming, bevordering en bewaking van de
gezondheid van en de acute hulpverlening aan de bevolking.
Bij openbare gezondheidszorg gaat het om de gezondheid van de gehele bevolking, van
risicogroepen en van mensen die tussen de wal en het schip (dreigen te) vallen. Vanwege de
3
